Флуконазол импортный аналог

Дешевые аналоги и заменители препарата флуконазол: список с ценами

Флуконазол импортный аналог

Флуконазол – это современное и очень популярное противогрибковое средство. Вещество входит в состав многих импортных и отечественных лекарств в качестве основного компонента. Эффективное средство выпускается во многих странах, в том числе в России, Украине, Беларуси.

Формы выпуска – таблетки, капсулы, раствор для инфузий. Близкие заменители и синонимы с флуконазолом также выпускаются в виде свечей, мазей, гелей.

Применение лекарства целесообразно при криптококкозе, всех разновидностях кандидоза (слизистых оболочек, полости рта, пищевода, внутренних органов, гениталий), микозов кожи, тела, стоп, ногтей, паха, а также для профилактики развития грибковых инфекций при лечении опухолевых заболеваний.

Возможна терапия веществом у детей в возрасте старше 12 месяцев. При беременности и в период лактации медикаменты с флуконазолом не запрещены, но и не рекомендуются, в силу отсутствия исследований его безопасности для ребёнка.

Цены на медикамент невысокие, что ставит флуконазол на полку лекарств из категории «подешевле». 1 капсула с препаратом стоит всего 12 рублей. Средняя стоимость упаковки 30–70 рублей. Дешёвые аналоги препарата доступны во всех аптеках – таблетки, мазь, свечи, растворы для внутривенного введения.

Медикаменты от отечественного производителя, действующее вещество в которых флуконазол, содержит нижеприведённая таблица.

Наименование препаратаСредняя цена в рубляхХарактеристика
Вагисепт290–360Состав лекарства комбинированный, помимо флуконазола, имеется метронидазол.Помимо грибковых инфекций, средство эффективно при заболеваниях, вызванных трихомонадами.
Вагиферон360–580Компоненты лекарства оказывают выраженное противогрибковое, противопротозойное, противомикробное и иммуномодулирующее действие.Препарат содержит флуконазол, метронидазол и интерферон альфа 2В.
Флукозан445–490Механизм действия медикамента заключается в угнетении синтеза стреолов в грибах, что приводит к гибели патогенного микроорганизма.Основа препарата – идентичное вещество.
Флукомабол350–550Раствор для инфузий с областью применения аналогичной флуконазолу.Препарат не рекомендован при беременности, в период лактации, детям до 12 лет.
Флукорус110–260Самый дешёвый противогрибковый аналог флуконазола российского производства. Содержит идентичное действующее вещество.
Флюкостат190–410Показания к применению включают кандидозы любого происхождения и локализации, криптококковый менингит, различные микозы.

Украинские заменители

Противогрибковые лекарственные средства украинского производства могут выступить как эффективная замена на дешёвый медикамент для лечения грибка и молочницы. Список содержит лекарства с самыми лучшими отзывами пациентов.

  1. Микогель. Лучший препарат в виде геля для лечения грибковых поражений ногтей, стоп, кожи. Антимикотический, антибактериальный медикамент на основе нитрата миконазола. Средняя цена 60–70 рублей.
  2. Дифлюзол. Флуконазол в составе лекарства относит его к разряду триазольных противогрибковых медикаментов. Показания к лечению идентичны исследуемому препарату и его близким заменителям. Средняя цена 120–480 рублей.
  3. Итраконазол. Действующее вещество – итраконазол. Средство эффективно при микозах, кандидозе, грибковом вульвовагините. Форма выпуска – капсулы. Средняя цена 310–390 рублей.

Белорусские дженерики

Когда необходимо выбрать чем заменить выписанное лекарственное средство, обращаются к похожим медикаментам. Белорусские дженерики флуконазола качественно воздействуют на патогенную грибковую среду и устраняют инфекционные процессы.

Наименование препаратаСредняя цена в рубляхХарактеристика
Миконазол60–65Недорогой эффективный близкий заменитель рассматриваемого медикамента. Активный компонент – миконазола нитрат.
Клотримазол35–240Если имеются причины, по которым нельзя применять флуконазол, аналоги дешевле можно подобрать из лекарств на основе клотримазола.Область использования включает генитальные инфекции, спровоцированные грибами рода кандид или трихомонад.
Кетозорал95–110Недорогой противогрибковый медикамент с имидазолом. Применяется при лечении себореи, микозах, молочнице, грибковом заражении крови (сепсисе).

Прочие иностранные аналоги

Синонимы флуконазола имеются и среди зарубежных медикаментов. Импортные лекарства – это современные способы навсегда избавиться от грибков. Недостатком здесь выступает более высокая цена.

  1. Дифлазон. Форма выпуска – капсулы, раствор для инфузий. Действующее вещество – идентичное. Страна производитель – Словения. Средняя цена 245–790 рублей.
  2. Дюфлюкан. Отличительной особенностью этого медикамента является возможность его применения у детей с 11 дня жизни. Препарат производят во Франции, США. Средняя цена 310–850 рублей.
  3. Микомакс. Препарат с миконазолом в качестве активного компонента. Страна производитель – Чехия, Австрия. Средняя цена 220–575 рублей.
  4. Микосист. Средство венгерского производства на основе миконазола. Средняя цена 300–320 рублей.
  5. Микофлюкан. Препарат выпускается в Индии. Средняя цена 195–210 рублей.
  6. Пимафуцин. Средство, разрешённое к использованию при беременности. Свечи, крем и таблетки содержат натамицин. Страна производитель Нидерланды, Италия. Средняя цена 260–570 рублей.
  7. Тержинан. Средство выпускается в таблетках вагинальных. В составе неомицин, нистатин и преднизолон. Лекарство можно применять при беременности после 1 триместра. Страна производитель – Франция. Средняя цена 330–880 рублей.
  8. Сафоцид. Медикамент производят в Индии. Средняя цена 820–1400 рублей.

Большое количество недорогих лекарств для устранения грибковых заболеваний способно поставить в тупик пациента, который лечится самостоятельно.

Лекарственные средства всегда имеют противопоказания к использованию, риск развития побочных реакций. Поэтому решающее мнение в выборе лекарства принадлежит врачу. Не стоит жалеть времени и денежных средств на поход к врачу.

Источник: https://womans7.com/analogi/flukonazol-deshevyie.html

Флуконазол – аналоги: что лучше – дифлюкан, флюкостат, нистатин, микосист и др

Флуконазол импортный аналог

На фармацевтическом  рынке Российской Федерации на сегодняшний день существуют десятки аналогов флуконазола. Все они отличаются ценой, многие — качеством, формой выпуска, дозировкой и производителем. Некоторые имеют европейские стандарты качества (GMP и т.п.), некоторые нет.

Сразу определимся с понятием «аналог» – на фармрынке чаще используется термин генерик или генерический препарат. Это вещество, «скопированное» с молекулы компании-изобретателя действующего вещества.

Только один препарат на рынке является «тем самым» первым препаратом, на котором проводились все клинические исследования, с доказанным качеством и чётко зафиксированными дозировками, побочными явлениями и противопоказаниями.

Немного из истории вопроса

Изобретение оригинального препарата

Итак, первым производителем флуконазола, выпущенным на фармрынок был Pfizer» (США). В настоящее время препарат этой компании в России носит коммерческое название Дифлюкан, и все остальные флуконазолы на рынке нашей страны являются его копиями (генериками).

Генерик повторяет формулу оригинального препарата, проходит некоторые тесты по соответствию оригиналу (сравнивается фармакокинетика, иногда — фармакодинамика) и считается полным его аналогом, может проецировать на себя все преимущества и недостатки конкретного действующего вещества на себя, т.е. все генерики дифлюкана и сам дифлюкан считаются флуконазолами.

Оригинальный препарат всегда дороже, что объясняется затратами на изобретение, исследование и внедрение новой молекулы.

По этой причине у оригинального препарата есть определённый срок, в течении которого патентная защита не даёт возникать генерическим формам. После этого – появляется определённое количество копий от разных производителей.

Чем более востребован препарат, тем больше будет копий. Флуконазолов в России более 30, например.

Генерики, как правило, дешевле. Кроме этого, чем меньше компания-производитель, тем больше вольностей она себе может позволить в процессе регистрации и внедрения своего продукта. Бывает, что генерический продукт какой-то малоизвестной индийской компании обладает преимуществами, которых нет даже у оригинального продукта.

Важно понимать, что все существующие исследования любого действующего вещества проводились исключительно на оригинальных препаратах, поэтому дополнительных преимуществ у генерика нет, и быть не может.

Разработка препарата

Кроме того, недобросовестные производители умышленно искажают противопоказания и побочные явления к продукту, с целью захвата того или иного сегмента рынка.

Итак, генерик не может быть лучше оригинального препарата, но может стоить существенно меньше. Страховая медицина развитых стран достаточно жёстко регламентирует назначение оригинальных препаратов и генериков. Как только заканчивается срок действия патента – врач переходит на качественные генерики, поскольку это снижает затраты на лечение при сравнимой эффективности.

Почему оригинальные препараты бывают эффективнее генериков

  • Используется только качественная (оригинальная) субстанция – меньше примесей, соответственно меньше возможных побочных явлений, аллергических реакций и т.п.;
  • Соблюдаются нормативы хранения и доставки продукта потребителю;
  • Благодаря работе внешней службы компании производителя – врачи знают особенности применения и правильно назначают оригинальные препараты (кроме того – работать с оригинальным препаратом у многих врачей считается престижным).

Генерики

Почему некоторые генерики не оказывают необходимого лечебного эффекта

  • Субстанция низкого качества. В настоящее время Китай, Пакистан и Индия производит огромное количество исходного сырья. По доходности продажа лекарств приближается к торговле оружием и наркотиками, а коррупция в этом сегменте просто устрашающая. По этой причине в страну ежедневно ввозятся тонны препаратов, с низким качеством субстанции.

Не стоит покупать флуконазолы индийского производства, компаний с Кипра и некоторых отечественных производителей (сырьё закупается там же).

  • Не соблюдена технология фасовки, либо нарушен режим хранения препаратов.
  • Известный бренд (Европа, Россия, США). Крупные компании стараются не покупать сырьё спорного качества;
  • Средняя ценовая ниша. Очень дешёвые препараты подразумевают низкое качество. Высокая цена для генерика не приемлема, это свидетельствует о лобби препарата у врачей;

Генерические препарты, допустим, компании КРКА в ряде случаев по цене могут приближаться к оригинальным. Это связано не с эксклюзивным качеством, а с маркетинговыми усилиями медицинских представителей (внешняя служба компании).

  • Наличие препарата в аптеках. Если он есть во всех аптеках – вам назначают проверенный, качественный продукт. Не стоит искать редкую разновидность флуконазола, поскольку действующее вещество довольно давно на рынке, и ничего эксклюзивного, кроме благодарности фармкомпании конкретному врачу, в таком назначении нет.

Сравнение производится по самой ходовой дозировке флуконазолов  – 150 мг №1 (одна капсула).

Дифлюкан оригинальный препарат. Если врач назначает именно его, а сумма для вас не критична – покупайте смело. Стоимость от 500 р. Традиционно считается, что генерик должен быть доступнее оригинала не менее, чем в 2 раза. Цены указаны ориентировочные, исключительно для визуализации соотношений между различными производителями.

  • Микосист. Gedeon Richter (Венгрия) это известный европейский бренд, качество высокое — от 300 р;
  • Флюкостат Фармстандарт ОАО отечественный бренд, цена от 190 р;
  • Дифлазон КРКА (Словения) – известная генерическая компания, работающая преимущественно на рынке СНГ. Качество неплохое, цена от 250 р;
  • Микомакс Zentiva (Чешская Республика). Качество хорошее, цена от 230 р;
  • Микофлюкан Reddy`s Laboratories Ltd. (Индия). К чести этой компании, хочется сказать – одна из немногих индийских компаний, выпускающих качественные генерики. Можно смело брать микофлюкан, цена от 190 р;
  • Флуконазол ВЕРТЕКС (Россия) цена за 150 мг №2 (2 капсулы) составляет до 50 р. Разумеется, за эти деньги вы получаете соответствующее качество продукта. Нельзя говорить о том, что абсолютно все назначения такого рода неэффективны, однако заменять дифлюкан на флуконазол от ВЕРТЕКС не стоит – может развиться резистентность к действующему веществу, а эффект достигнут не будет.

Применение дешёвых генериков флуконазола может стать причиной устойчивости возбудителя ко всем препаратам не только, собственно, флуконазола, но и триазоловой группы в целом. В результате такой кандидоз лечить, в последствии, крайне сложно.

  • Флуконазол-штада (концерн STADA AG). Международный концерн, включающая 4 отдельных компании. Позиционируется как отечественный производитель (стандарты европейские). Качество приемлемое, цена от 80 р;
  • Флюкостат Фармстандарт-Лексредства (Россия) . Качество отечественное, цена от 200 р.

Таким образом, приемлемой ценой за 1 капсулу 150 мг флуконазола является диапазон от 100 до 300 р. Адекватной покупкой будет продукция Zentiva, KRKA, Dr. Reddy´sLaboratoriesLtd. При стеснённых средствах – одним из лучших предложений является Флуконазол-штада.

Флуконазол имеет достаточно широкие показания к применению, но преимущественно его назначают при кандидозе влагалища. Большая часть пациенток переживают эпизоды кандидоза далеко не один раз в год.

По этой причине стоит приобретать флуконазол №5 или №7, поскольку однократный приём при хроническом кандидозе особого эффекта не даёт, а врачи, рекомендуя препарат на несколько приёмов, не всегда упоминают о наличии такой формы выпуска.

При хроническом кандидозе гораздо выгоднее покупать упаковку с пятью капсулами по 150 мг.

Для лучшего эффекта после лечения кандидоза влагалища желательно использовать вагинальные формы пробиотиков, поскольку убитый грибок не означает моментальной колонизации влагалища нормальной флорой, что создаёт риски рецидивов патологического процесса.

Подделки

Покупая в аптеке препарат от известного производителя флуконазола, обратите внимание на заводскую упаковку, инструкцию, блистер и саму капсулу. Препараты этой группы достаточно часто подделывают, и оборот подделок фармацевтических препаратов  в странах СНГ довольно большой. С подделками зачастую связана низкая эффективность лечения.

Подделывают, разумеется, наиболее ходовые, дорогие, брендовые препараты. Фармацевтические пираты не так часто обращают внимание на генерики средней и нижней ценовой ниши, что является ещё одним аргументом для их приобретения.

Покупая препарат в аптеке, всегда сохраняйте чек и упаковку. Это может помочь вам и вашему врачу распознать подделку, при неэффективности проводимой фунгицидной терапии, что позволит адекватно скорректировать план лечения в дальнейшем. В противном случае – вы можете отказаться от одного из наиболее эффективных средств от грибковой инфекции без веской на то причины.

о флуконазоле

  • Александра
  • Распечатать

Источник: https://med-look.ru/analogi-flukonazola-i-ix-otlichiya-za-chto-platit-bolshe.html

Флуконазол аналоги

Флуконазол импортный аналог

Описание действующего вещества

Фармакологическое действие
Флуконазол – представитель класса триазольных противогрибковых средств, является высокоспецифичным ингибитором активности цитохром Р450-зависимых ферментов, в том числе 14-альфа-деметилазы, катализирующей реакцию превращения ланостерола в эргостерол, что приводит к блокированию синтеза эргостерола, нарушению структуры и функции клеточной мембраны грибов.

Флуконазол проявляет высокую противогрибковую активность в отношении Candida albicans и других Candida spp., Cryptococcus spp. 40% Candida glabrata имеет первичную резистентность к флуконазолу, Candida krusei, Aspergillus spp. и Mucor spp. устойчивы к флуконазолу.

Фармакокинетика
Фармакокинетика флуконазола при приеме внутрь сходна с фармакокинетикой при внутривенном (в/в) введении.

Всасывание

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется, его концентрация в плазме (и общая биодоступность) превышает 90% концентрации флуконазола в плазме после в/в введения. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь.

Максимальная концентрация (Сmах) достигается через 0,5-1,5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме пропорциональна дозе. При приеме рекомендуемой суточной дозы 1 раз в день равновесная концентрация (Сss) достигает 90% к 4-5-му дню лечения препаратом.

Введение в 1-й день ударной дозы, в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет ускорить достижение Сss равной 90% ко 2-му дню.

Распределение

Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками низкое (11-12%).

Флуконазол хорошо проникает во многие жидкости организма. Концентрация флуконазола в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной жидкости и перитонеальной жидкости сходна с его концентрацией в плазме.

Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. У пациентов с грибковым менингитом концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет около 80% от его концентрации в плазме.

В роговом слое эпидермиса, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое эпидермиса.

При приеме в дозе 50 мг 1 раз/сут концентрация флуконазола через 12 дней составляла 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – только 5,8 мкг/г.

При применении в дозе 150 мг 1 раз/нед концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтевых пластинах после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед составила 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол, по-прежнему, определялся в ногтевых пластинах.

Метаболизм и выведение

Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживают в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены. Длительный период полувыведения (Т1/2) из плазмы позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз/сут или 1 раз/нед при других показаниях.

Побочные действия

Самые частые побочные эффекты, наблюдаемые во время клинических исследований флуконазола: головная боль, кожная сыпь, боль в животе, диарея и тошнота.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, парестезия, судороги, припадки, тремор, бессонница, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – аритмия типа «пируэт», удлинение интервала QT.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота рвота, диарея, боль в животе; нечасто – анорексия, запор, диспепсия, метеоризм, сухость слизистых оболочек ротовой полостиг нарушение вкуса.

Со стороны печени и желчно-выводящих путей: часто – клинически значимое повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы; нечасто – холестаз, гепатит, желтуха, клинически значимое повышение концентрации общего билирубина в плазме крови (0,3%), гепатоцеллюлярный некроз; редко – печеночная недостаточность, гепатит.

Со стороны мочевыделителъной системы: редко – нарушение функции почек. Со стороны органов кроветворения: нечасто – анемия; редко – лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Особенности продажи
по рецепту

Особые условия
Лечение необходимо продолжать до появления клинико-микологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.

Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева и других лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.

В ходе лечения необходимо контролировать изменения гематологических показателей, показателей функции печени, почек и других биохимических показателей.

При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.

В очень редких случаях у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые получали лечение флуконазолом с применением многократных доз, при аутопсии выявлялись изменения, свидетельствующие о некрозе печени.

Эти пациенты одновременно получали большое количество лекарственных препаратов, некоторые из которых обладают гепатотоксическим потенциалом, и/или имели сопутствующие заболевания, которые могли быть причиной некроза печени.

В случаях гепатотоксичности четкой взаимосвязи между суммарной суточной дозой флуконазола, длительностью терапии, полом или возрастом пациентов выявлено не было; после прекращения терапии флуконазолом изменения обычно были обратимыми.

Эффект флуконазола в отношении ингибирования изоферментов цитохрома Р450. в том числе изофермента CYP2C9, может сохраняться в течение 4-5 дней после окончания лечения в связи с длительным TVl флуконазола.

Для больных СПИДом характерен больший риск развития серьезных кожных реакций при применении флуконазола. Если у пациента, который получает лечение по поводу инвазивной/системной грибковой инфекции, появляется сыпь, которую связывают с применением флуконазола, носящая характер буллезных повреждений и мультиформной экссудативной эритемы, препарат следует отменить.

У пациентов с множественными факторами риска, такими как органические изменения миокарда, нарушения водно-электролитного баланса, лечение должно проводиться под наблюдением врача и сопровождаться контролем ЭКГ.

Показания
•Генитальный кандидоз. Острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз, при неэффективности местного лечения.

•Кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивный бронхолегочный кандидоз, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов при неэффективности местного лечения).

•Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции.

•Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие инвазивные кандидозные инфекции с поражением органов брюшной полости, эндокарда, глаз, органов дыхания и мочеполовых органов, в т.ч. у пациентов, получающих цитотоксические или иммунодепрессивные средства.

•Криптококковый менингит у пациентов с нормальным иммунным ответом, пациентов с неустановленной причиной иммунодепрессии, больных СПИДом, реципиентов пересаженных органов и пациентов с иммунод

Противопоказания

Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным противогрибковым препаратам или к другим компонентам данного препарата; одновременное прием цизаприда, терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более), пимозида, астемизола, хинидина; врожденное или выявленное удлинение интервала QT на ЭКГ, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (антиаритмические средства IA и III классов); наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; период беременности; период лактации; детский возраст младше 16 лет.

Лекарственное взимодействие

Лекарственные средства, противопоказанные при одновременном приеме флуконазола

https://www.youtube.com/watch?v=v_5yC6eJBfg

При одновременном приеме флуконазола и цизаприда возникают нарушения сердечного ритма, в том числе аритмия типа «пируэт».

При одновременном применении флуконазола в дозе 400 мг/сут и более с терфенадином происходит увеличение концентрации терфенадина в плазме крови, что приводит к увеличению частоты развития ощущения сердцебиения, тахикардии, головокружения, боли в груди и удлинения интервала QTc.

Данный эффект отсутствует при применении флуконазола в дозе 200 мг/сут. При необходимости одновременного применения флуконазола и терфенадина доза флуконазола должна быть менее 400 мг/сут.

Астемизол в высоких дозах при одновременном применении с флуконазолом приводит к удлинению интервала QT, тяжелым желудочковым аритмиям, аритмии типа «пируэт» и остановке сердца.

Источник: https://analogi.info/flukonazol

Узнай Диагноз
Добавить комментарий