Молочница рецидивирующая схема лечения

Как вылечить молочницу при рецидиве

Молочница рецидивирующая схема лечения

› Молочница

10.02.2020

Вопрос о постоянных обострениях молочницы (часто – при схожих обстоятельствах) является самым главным для большинства знакомых с нею не понаслышке. Пациентам справедливо кажется, что если бы не данная особенность ее течения, с грибком рода Кандида вполне можно было бы «дружить».

На самом же деле возбудитель на коже таких больных обитает самый обычный, а рецидивирующая молочница у них связана с другими факторами, действующими в пределах организма или снаружи. Ошибка здесь в том, что терапию направляют по «ложному адресу» – на грибок вместо дающих ему возможность бесконтрольно размножаться процессов.

Молочница рецидивирует: причины

Стабильно повторяющиеся по малейшему или строго детерминированному поводу всплески активности кандид могут быть связаны с разными нюансами.

Самые распространенные среди них:
иммунодефицит – дефект, тоже склонный закрепляться после появления, часто наследственный или возрастной (неустранимый) и трудно поддающийся коррекции даже при благоприятном стечении обстоятельств;
изменения основного фона – особенно заметные у женщин при их неизбежном цикле, этапы которого обеспечивают разные комбинации гормонов (у мужчин встречается значительно реже);
лечение других заболеваний – антибиотиками, стероидными препаратами, НПВС.

Если молочница рецидивирует «в честь» каждого переохлаждения, обострения хронической патологии, дедлайна на работе или иного повторяющегося фактора, скорее всего дело в ситуативном снижении сопротивляемости (такие кризисы провоцируют ощутимые коллапсы при умеренно ослабленной в остальное время защите). По указанному принципу она преследует беременных женщин, спортсменов в процессе финальной подготовки к соревнованиям, менеджеров перед сдачей проекта.

Как это распознать?

Рецидивирующую форму заболевания легко отличить от разовой по плавному нарастанию, стертому течению и обострениям от 2 раз в год и чаще. Если бы корни постоянных возвращений кандидоза было легко определить, число имеющих с нею дело сократилось бы втрое за первый год от открытия такого метода диагностики.

Загвоздка именно в том, что свойства грибка у всех жителей Земли примерно одинаковы, а самые заметные расхождения касаются его резистентности к действующему веществу в предпочитаемых средствах, которыми гасит его рецидивы каждый отдельно взятый больной. И еще – во встречающейся сплошь и рядом неспособности пациента устранить все ведущие к обострению факторы.

Большинство сценариев иммунодефицита, вредные компоненты профессии (сменить ее невозможно, снизить влияние ее негативных сторон – тоже) подлежат сознательной модификации лишь отчасти.

Соответствующее упорство в «деле» периодических возвращений демонстрирует и гриб.

В самом общем виде, у мужчин к такому эффекту часто ведут физические или психологические стрессы – в зависимости от сферы деятельности.

Рецидивирующая молочница у женщин «видит» наиболее значимым фактором влияния детородный цикл. А для выявления конкретных истоков обострений необходимо провести ряд «розыскных мероприятий».1. Составить список всех потенциально способных повлиять на возникновение молочницы у данного индивида внешних и внутренних особенностей.2.

Начинать следует с типичных провокаторов рецидивирующего кандидоза:• не лучшей экологии – АЗС, АЭС, предприятий тяжелой промышленности неподалеку, работе на вредном производстве;• стрессов – в менеджменте, торговле, неподходящем коллективе, при плохом начальстве и нелюбимом роде деятельности;• физических перегрузок – предсоревновательной подготовки, жесткой диеты, просто специфики труда (грузчики, строители, сотрудники экстренных служб и сферы ЖКХ);• антибиотиков, местных антисептиков, иммунодепрессантов, облучения (лечение рака, должность оператора рентгеновских, УЗИ, ультрафиолетовых установок, персонал АЭС всех рангов).3. Вторыми в очереди идут алкоголизм, слишком частое (свыше 2 раз в день) и/или тщательное (концентрированными растворами ПАВ, каких много у сетевых компаний, хлором, другими дезинфекторами) мытье определенных участков либо всего тела.4. Имеет значение и неоправданная нагрузка на эпидермис химикатами с различным составом при применении отдельных средств по гигиене и уходу за волосами, лицом, телом, интимной зоной, стопами.

5. Обязателен учет наследственных нарушений сопротивляемости, проявляющихся аутоиммунными заболеваниями и хроническими инфекциями «родом» из детства или подросткового периода.

Лечение рецидивирующего кандидоза

При наличии общих обстоятельств у большинства или всех эпизодов обострения, их лучше выписать отдельно и постараться планомерно устранить.

Дополнительно, когда у пациента наблюдается рецидивирующая молочница, схема избавления от нее должна включать разовые, предпочтительно местные средства подавления роста гриба.

Общие необходимы только при прогрессирующих, агрессивных формах, означающих иммунный отказ, или когда локальное воздействие не дает эффекта (у патогена сформировалось привыкание, лечение прерывалось).

Препараты

При незначительных «недоразумениях» с собственным ресурсом тела для борьбы, применение фармацевтических средств надолго не затянется – максимум, на неделю.

В подобных случаях используют:
Пимафуцин – полный ряд форм для местного нанесения с одним из немногих антибиотиков-фунгицидов под названием натамицин.

Рецидивирующий кандидоз у женщин останавливают с помощью комбинации крема (по мере возобновления зуда, 310 руб.) и свеч (вагинально, по 1, к ночи, около 500 р.);

Кетоконазол – на основе одноименного производного имидазола. Веществам этого ряда свойственно травить печень за счет совпадения целенаправленно разрушаемых ими ферментов гриба и ее клеток.

А при аппликациях на кожу/слизистые азолы не всасываются и побочных эффектов не дают. Торопиться пить таблетки с ними не стоит, но смазывать очаги инфекции можно до 2 раз за день.

Покупка Кетоконазола обходится в 525-560 руб.;

Флуконазол – разработанный специально для проглатывания и системного действия азол со сниженной ядовитостью на гепатоциты. Его суточная доза колеблется в рамках 100-400 мг и зависит от тяжести рецидива кандидоза, а стоит он около 40 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Читать еще:  Может ли молочница говорить о беременности

В совсем легких случаях по утрам и вечерам, на протяжении недели рекомендован спрей Кандистон – с обеззараживающим аромакомпонентом трав орегано и тимьяна тимолом, алкалоидами и сапонинами сока алоэ и каприловой кислотой, которой насыщено кокосовое масло. Его цена равна 990 руб.

Народные средства

Рецидивирующий кандидоз также успешно лечат методами альтернативной медицины. Среди предложений данного направления стоит попробовать:• 1 ст. л. смеси шалфея и тысячелистника 50:50, прокипяченных 10 мин. в стакане воды;• настой календулы (заварить столовую ложку 250 мл кипятка в термосе на 4 ч);• 1 ч. л. чистотела, сваренную в 0,2 л кипятка 10 мин.

Допускается обработка не слишком интенсивно «цветущих» грибниц содовым раствором (десертная ложка на полстакана теплой воды). Она создает неподходящую для ее роста щелочную среду и обеззараживает поверхность в целом.

Общая схема

Официальные медицинские и народные терапевтические меры используют непосредственно на местах заражения кандидозом. Пероральный прием капсул или таблеток должен соответствовать назначениям врача.

Все они небезопасны для других составляющих микрофлоры, раздражают слизистые желудка, провоцируя лекарственный гастрит, а азольные соединения обладают обусловленной их терапевтическим действием ядовитостью на печень.

По возможности, лучше обойтись без их употребления, прибегать к нему только при экспансивных рецидивах с развернутой симптоматикой.

В качестве паллиативных мер можно применять анальгетики (для снятия зуда), легкие успокоительные для лучшего сна. Но строго запрещено прибегать к гормональным и нестероидным антигистаминным препаратам – они подавляют сопротивляемость, которая, судя по обострениям молочницы, уже оставляет желать лучшего.

В сочетании с ними дело может кончиться молниеносным распространением грибницы.

После угасания рецидива важно позаботиться о восстановлении микрофлоры кишечника и в областях аппликаций – обрабатывать их неделю раствором лиофилизата бифидо- и лактобактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Нормобакт L, Линекс), провести курс поливитаминов (лучше растворимых и/или содержащих больше 20 элементов в совокупности).

Нужно ли идти к врачу?

Лечение рецидивирующей молочницы не требует обязательных походов в больницу – только при первом повторении эпизода и проявлении новых тревожных черт. Тем более что наружные аппликации фармацевтических средств не дают побочных действий из-за околонулевой всасываемости.

Нельзя самостоятельно назначать себе лишь формы для общего приема, рассчитывать ежедневные дозировки по описаниям в инструкции. Необходимость обращения к микологу иногда продиктована рецептурным отпуском того или иного «заменителя» уже привычному (в том числе, для возбудителя молочницы) и утратившему эффективность препарату.

Как можно вылечить рецидивирующую молочницу?

Молочница или вульвагинальный кандидоз — распространенная инфекционная патология гениталий женщин репродуктивного возраста. До 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием, а у 40% рецидивирующая молочница сопровождает ее в течение жизни.

Этиология и патогенез

Возбудителями молочницы выступают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans, который содержит более 200 видов как безвредных, так и патогенных штаммов.

В норме микрофлора влагалища здоровой женщины на 95-98% состоит из лактобактерий с незначительным содержанием условно-патогенных микроорганизмов (бифидобактерии, энтеробактер, грибки и другие).

Лактобактерии, расщепляя белок гликоген, вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает рН влагалищного секрета на уровне 3,8 – 4,2.

Такая кислая среда не по вкусу многим болезнетворным микроорганизмам.

Грибки Candida относятся к условно-патогенной флоре и в небольшом количестве присутствуют на кожных покровах, слизистых ротовой полости, в кишечнике, в содержимом вагинального секрета. При высоком уровне иммунитета и общего, и местного они не причиняют вреда и находятся в неактивном состоянии.

Но достаточно организму ослабеть под влиянием различных неблагоприятных факторов количество лактобактерий сокращается, среда в вагине становится щелочной, развивается дисбактериоз, а слизистую влагалища начинают активно заселять колонии грибов.

Высокую восприимчивость женщин к грибковому поражению гениталий связывают с анатомо-физиологическими особенностями ее организма: наружные половые органы, покрытые влажной слизистой оболочкой, являются оптимальным местом для размножения грибков. Кроме того, женский организм подвержен частым колебаниям гормональных и биохимических процессов, связанных с менструацией, беременностью.

Рецидивирующая молочница возникает на фоне дисбактериоза влагалища.

Причины возникновения дисбактериоза влагалища:

  • Расстройства в гормональной сфере: при эндокринных заболеваниях, перед менструацией, при беременности, после абортов и выкидышей, родов, а также в период полового развития и при климаксе.
  • Воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза.
  • Венерические заболевания.
  • Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.
  • Резкая смена климата: переохлаждение, перегревание, излишнее пребывание на солнце, когда иммунная система не успевает адаптироваться к новым условиям.
  • Игнорирование правил личной гигиены половых органов.
  • Нерациональное использование прокладок и внутривагинальных тампонов (аллергия на материал, редкая замена, микротравмы слизистой влагалища).
  • Прием оральных контрацептивов и использование других средств предупреждения беременности (внутриматочные спирали, мази-спермициды).

Нарушается микроэкология влагалища, увеличивается рост грибковых колоний, которые размножаясь, занимают все новые территории урогенитальной зоны.

Вскоре появляются признаки острой молочницы: творожистые выделения, зуд, боль при мочеиспускании и сексуальных отношениях.

Диагноз — хронический рецидивирующий кандидоз ставится при наличии у женщины четырех эпизодов острой формы молочницы в течение одного года.

Симптомы и причины

Развитие рецидивирующей молочницы у женщин объясняют нарушением функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Отмечается недостаточная выработка иммуноглобулинов и снижение активности фагоцитов.

Лекарства в этот период только подавляют численность грибковых колоний, но полностью справиться с возбудителем не могут. Возвращение симптомов болезни происходит или сразу после лечения, или спустя несколько месяцев.

Источник: https://medicom37.ru/molochnitsa/kak-vylechit-molochnitsu-pri-retsidive.html

Лечение молочницы – эффективные схемы

Молочница рецидивирующая схема лечения

    • Миконазол (мазь);
    • Гинофорт (свечи).

    Беременным бороться с заболеванием и избавляться от симптомов придется более длительный срок. Вышеуказанные препараты могут раздражать слизистую оболочку влагалища, что недопустимо для женщин, вынашивающих детей. Более мягкие и эффективные средства, которые подойдут в этот период: Пимафуцин, Полижинакс, Бетадин.

    Молочница при беременности

    Особенно опасна заразная инфекция для женщин, вынашивающих малышей. Кроме того, что она нарушает всю микрофлору и создает дискомфорт для женщины в и без того сложный период, кандидоз может навредить здоровью новорожденного. Если не лечить заболевание то повышается риск:

    • преждевременных родов;
    • заражения ребенка грибами рода Кандида;
    • развития у новорожденного пеленочного дерматита.

    Мама в период беременности должна особенно следить за своим здоровьем, но именно в это время большая часть беременных женщин страдает от молочницы на фоне пониженного иммунитета.

    Гинекологи рекомендуют в этом случае безотлагательно обращаться за компетентной помощью и начинать комплексное лечение.

    При этом кроме противогрибковых препаратов назначаются витамины, способные поддержать и повысить иммунитет будущей мамы.

    Для разрушения грибковой колонии и ее уничтожения чаще всего назначается Пимафуцин. Он эффективно вылечивает заболевание и не имеет в своем составе веществ, которые могут навредить здоровью малыша. Хорошее действие оказывают препараты нистатинового ряда нового поколения, например, Тержинан. А вот таблетированные лекарственные средства, как правило, не назначаются.

    Лечение в домашних условиях

    Наряду с выписанными врачом противогрибковыми препаратами могут применяться и народные средства, которые хорошо помогают быстро и эффективно лечить молочницу. Еще в древности для избавления от неприятных симптомов женщинами использовался мед или сыворотка козьего молока.

    Вещества, содержащиеся в этих продуктах, помогают снять зуд, успокоить и снять воспаленнность вульвы, навести порядок в микрофлоре. От того, насколько правильно составлена схема терапии и совмещены противогрибковые препараты и воздействие народных средств на зону поражения, зависит, сколько лечится молочница у женщин.

    Во время консультации в кабинете гинеколога, можно выяснить, как использовать вспомогательные натуральные продукты.

    Мед

    Главный продукт жизнедеятельности пчел имеет множество полезных веществ и отлично борется с микробами, бактериями и грибком. Его использование поможет снять воспаление, дискомфорт, неприятные ощущения.

    При лечении этим продуктом главное соблюдать концентрацию раствора меда с водой, она должна быть 1:10. В противном случае можно получить ожог слизистой. Водный раствор с медом применяют для спринцевания и подмывания.

    Трижды в день можно на полчаса вводить во влагалище тампон, смоченный в приготовленном средстве. При таком лечении ярко выраженные симптомы исчезнуть уже через несколько дней.

    Прополис

    Еще один продукт пчеловодства. Для лечения из него готовят спиртовой раствор из 50 г вещества и 80 г спирта. Настойка готовится в течение 10 дней. Готовым отфильтрованным раствором смазывают половые органы или проводят спринцевание. Прополис имеет отличный бактерицидный эффект и помогает вылечить кандидоз.

    Кефир

    Пейте кефир каждый день. Этот продукт помогает создать особую среду в организме, в которой грибок Кандида не может развиваться.

    Польза кефира еще и в том, что он борется с заражениями в кишечнике, где часто размножаются и «процветают» вредоносные колонии.

    Для облегчения местных симптомов и восстановления микрофлоры используют спринцевание теплым кефиром или вводят смоченный в нем тампон во влагалище.

    Сода

    Можно лечить вредный грибок содой. Это средство, как правило, рекомендуют и гинекологи.

    Чудодейственный эффект соды заключается в том, что она резко меняет среду в зоне поражения с кислой на щелочную, тем самым препятствуя размножению грибка.

    Из водно-содового раствора, приготовленного в пропорции 10:1 готовят средство для спринцевания, которое используют каждый день на протяжении всего курса лечения.

    Подходит это средство и для ванночек. Добавив в таз с раствором несколько капель йода, женщина погружается в емкость и сидит в ней не менее получаса.

    О профилактике и осложнениях

    Главное, на что влияет хроническая форма кандидоза – это репродуктивное здоровье женщины.

    Если лечение не велось или схема терапии была составлена неправильно, что обычно бывает при самолечении, патогенный грибок быстро размножается и переходит на другие органы (кишечник, почки), где зачастую протекает скрыто и на протяжении длительного времени. Как избавиться от молочницы навсегда может подсказать только врач после полной диагностики и проведения всех клинических и лабораторных анализов.

    Около 30 процентов девушек констатировали, что именно кандидоз разрушил их интимную личную жизнь!

    Если заразная инфекция переходит в хроническую стадию, половые отношения сводятся на «нет». Женщина чувствует сильные боли во время фрикций, а обильные творожистые выделения создают чувство неловкости перед половым партнером.

    Во время беременности заразный грибок угрожает не только маме, но и малышу.

    Кроме преждевременных родов, в которых могут погибнуть, как беременная женщина, так и новорожденный, существует большая опасность заражения плода.

    В запущенных стадиях внутриутробно происходит заражение пуповины, кожи, слизистой оболочки рта, дыхательных путей. Самое серьезное поражение распространяется на почки и мочеполовую систему.

    У нерожавших девушек запущенная молочница приводит к эрозии шейки матки, а такое гинекологическое заболевание может послужить «основой» для развития онкологии. Также кандидоз способен инфицировать мочевой пузырь и вызвать воспаление мочевыводящих путей – цистит.

    «Предупрежден, значит, вооружен» — гласит народная мудрость, поэтому нужно знать о существовании болезни и уметь различать ее симптомы. Следует знать и о профилактике. Она важна и для тех, кто уже был инфицирован, и для девушек, не сталкивавшихся с этим заболеванием. К мерам, предупреждающим «процветание» условно-патогенной среды относятся:

    • диета;
    • ношение удобного хлопчатобумажного белья;
    • осторожное применение антибиотиков (только при абсолютной необходимости);
    • правильная гигиена;
    • эмоциональное спокойствие;
    • отказ от курения и алкоголя;
    • защищенный половой акт.

    И знайте, может быть, кандидоз на первый взгляд кажется не самым опасным клиническим состоянием, его последствия способны осложнить все стороны жизни и привести к бесплодию.

  • Источник: https://MolochnicaMy.ru/therapy/lechenie-molochnitcy.html

    8 лучших средств от молочницы

    Молочница рецидивирующая схема лечения

    Молочница – достаточно распространенная болезнь. Практически каждая женщина хотя бы раз испытывала неприятные симптомы этого заболевания.

    Молочницу (или кандидоз) вызывают грибки, которые не беспокоят человека, пока по каким-либо причинам защитные силы организма не ослабнут.

    Современные лекарства, предназначенные для приема внутрь или местного лечения, помогают снять острую симптоматику грибкового заболевания и укрепить иммунитет. О том, какие препараты считаются наиболее эффективными, Вы узнаете в этой статье.

    Средство от молочницы какой фирмы выбрать

    Существует огромный выбор противогрибковых препаратов от кандидоза. Чтобы приобрести качественное и эффективное лекарство, перед покупкой обратите внимание на производителя.

    Мы подготовили рейтинг лучших компаний, которые выпускают востребованные и безопасные средства для лечения молочницы:

    1. GlaxoSmithKline

    2. Laboratoire Innotech International

    3. Нижфарм

    4. Биосинтез

    Лекарствам от этих фармацевтических компаний присущи отличные терапевтические свойства.

    Зачастую одного приема достаточно для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, но следует помнить, что неправильная дозировка и длительность приема могут всего лишь устранить внешнюю симптоматику, а не вылечить болезнь, а это, в свою очередь, вызывает рецидив. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше предварительно обсудить все нюансы по приему лекарства со своим врачом.

    Ливарол

    Препарат является недорогим и достаточно эффективным средством при первом лечении молочницы. Не подходит пациенткам с хронической формой заболевания, т.к. при длительном или частом использовании у возбудителя возникает устойчивость к лекарству.

    Активное вещество, кетокозанол, нарушает обменные процессы в клетках дерматофитов, дрожжевых грибов, стафилококков, стрептококков и вызывает их гибель. Рекомендовано использовать в начальном периоде заболевания. В упаковке бывает 5 или 10 суппозиториев.

    Достоинства:

    • активный компонент равномерно распределяется по слизистой оболочке влагалища и восстанавливает его микрофлору;
    • эффективно устраняет симптомы острого вагинального кандидоза;
    • подходит для профилактики хронической формы молочницы;
    • имеет комбинированное действие: противогрибковое и антибактериальное (хотя антибиотиком не является).

    Недостатки:

    • при повторном появлении молочницы средство может оказаться малоэффективным, т.к. грибы привыкают к действию препарата;
    • противопоказание: беременность (1 триместр);
    • возможные побочные действия: аллергические реакции слизистой оболочки влагалища.

    Клотримазол

    Препарат входит в список наиболее часто используемых лекарств для лечения молочницы. Можно использовать при наличии хронической и острой стадии заболевания. Лекарство оказывает стойкое противогрибковое действие.

    Активный компонент, клотримазол, нарушает синтез эргостерола – основного компонента строения клеточной оболочки грибов.

    Это приводит к замедлению появления новых грибковых клеток (в небольшой концентрации лекарства) или вовсе их уничтожению (при высоких дозировках).

    Достоинства:

    • эффективен при острой и хронической молочнице;
    • спектр действия лекарства охватывает почти все патогенные грибки, кроме того, препарат оказывает антибактериальный, антиамебный, антитрихомонадный эффекты;
    • действует в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий;
    • доступная стоимость.

    Недостатки:

    • при частом применении у грибковых возбудителей развивается резистентность к препарату;
    • нельзя использовать в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности;
    • возможные нежелательные реакции: зуд, цистит, выделения, жжение.

    Пимафуцин

    Это популярное и эффективное лекарство отличается хорошей переносимостью, малой токсичностью и отсутствием аллергических реакций, поэтому разрешено для лечения молочницы во время беременности, лактации.

    Активный компонент, нитамицин, является противогрибковым антибиотиком с широким спектром действия. Он нарушает клеточную мембрану грибковой клетки, нарушает обмен веществ в ней и приводит к её гибели.

    Рекомендовано использовать при хронической или острой молочнице, для профилактики рецидива заболевания, как комплексную терапию грибковых заболеваний.

    Достоинства:

    • не представляет угрозы здоровью беременной женщины и ее будущему ребенку;
    • подходит для профилактики молочницы;
    • не вызывает привыкания;
    • быстро устраняет неприятную симптоматику кандидоза;
    • предотвращает рост патогенной микрофлоры, повышает устойчивость организма к болезнетворным грибам и бактериям;
    • одной упаковки (3 суппозитории) хватает для лечения легкой формы молочницы.

    Недостатки:

    • высокая стоимость;
    • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

    Нистатин

    Лекарство относится к недорогим средствам от молочницы. Препарат быстро уничтожает грибы, но является малоэффективным с бактериями. Использовать рекомендовано на начальной стадии заболевания.

    Действующее вещество, леворин (полиеновый антибиотик), в больших дозах уничтожает грибы, в малых – замедляет их размножение.

    Рекомендовано использовать при острой или хронической молочнице на различной стадии, для профилактики кандидоза, людям с ослабленным иммунитетом.

    Достоинства:

    • препарат оказывает выраженное противогрибковое действие;
    • даже при частом использовании устойчивость грибов к препарату развивается очень медленно;
    • малая токсичность;
    • практически не всасывается в кровь;
    • уменьшает неприятные симптомы уже на следующий день применения.

    Недостатки:

    • противопоказание: беременность; панкреатит, заболевания печени, гиперчувствительность;
    • нежелательные реакции: развитие дисбактериоза, озноб;
    • препарат неэффективен с бактериями.

    Полижинакс

    Лекарство обладает комбинированным действием на организм и считается одним из самых эффективных препаратов от молочницы. Активные компоненты: неомицин сульфат, полимексин, нистатин действуют по отношению к бактериям и грибам.

    Они парализуют и разрушают микроорганизм, вызвавший заболевание, и предотвращают развитие и распространение инфекции.

    Антибиотик подходит для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов: грибковый вагинит, вульвовагинит и пр.

    Достоинства:

    • подходит для профилактики заболеваний половых органов;
    • хорошо переносится;
    • не нарушает активность лактобактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища;
    • быстро устраняет болезненные симптомы молочницы;
    • практически не всасывается в системный кровоток;
    • улучшает трофические процессы слизистой оболочки влагалища.

    Недостатки:

    • в редких случаях возможны следующие нежелательные реакции: аллергия, местное жжение;
    • высокая стоимость;
    • может оставлять жирные пятна на белье;
    • противопоказание: гиперчувствительность.

    Тержинан

    Препарат предназначен для локального лечения гинекологических заболеваний. На данный момент не имеет аналогов.

    Лекарство имеет 4 активных компонента: неомицин (антибиотик с широким спектром действия), тернидазол (уничтожает трихомонады), преднизолон (гормональное вещество, снимающее воспаления и аллергические реакции), нистатин (мощный противогрибковый компонент). Тержинан рекомендовано использовать при воспалительных заболеваниях влагалища; бактериальных, грибковых вагинитах и пр.

    Достоинства:

    • подходит для лечения различных гинекологических заболеваний;
    • быстро устраняет кандидоз любой степени тяжести;
    • обеспечивает нормальный pH-баланс во влагалище;
    • восстанавливает целостность стенок слизистой оболочки;
    • можно применять для профилактики воспалений перед родами, гинекологическими операциями;
    • отсутствуют нежелательные реакции после использования.

    Недостатки:

    • высокая цена;
    • действующие вещества могут помешать закреплению, развитию плода, поэтому не рекомендовано применять во время или при планировании беременности;
    • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

    Низорал

    Препарат создан для системного и местного лечения грибковых заболеваний, которые вызваны широким спектром возбудителей. Действующий компонент, кетоконазол, обладает выраженными антигрибковыми и микостатическими действиями. Он замедляет синтез, изменяет состав клеточной мембраны грибов, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

    С током крови лекарство разносится по всему организму, охватывая все места расположения грибковой инфекции, поэтому принимать таблетки можно при различных локализациях кандидоза. Длительность приема не должна быть меньше 5 дней, даже если симптомы исчезли раньше. В противном случае у возбудителей молочницы выработается резистентность к препарату.

    Достоинства:

    • не всасывается в общий кровоток;
    • эффективен с грибковыми инфекциями различной локализации;
    • позволяет эффективно справиться с кандидозом различной степени тяжести;
    • нормализует микрофлору влагалища.

    Недостатки:

    • противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, беременность, лактация, аллергия на компоненты лекарства;
    • возможные побочные эффекты: расстройства ЦНС, нарушения ЖКТ, свертываемости крови.

    Флуконазол

    Этот сильнейший препарат имеет множество положительных отзывов. Активный компонент, флуконазол, подавляет ферменты грибка, которые обеспечивают возбудителю кандидоза полноценное питание, способствующее его размножению и росту.

    В отличие от других препаратов с длительным лечением, Флуконазол способен избавить от легкой формы кандидоза за один прием (150 мг лекарства).

    Если заболевание рецидивирующее, имеет тяжелую форму или возникло на фоне приема антибиотиков, то дозировку и длительность лечения должен назначать врач, предварительно оценив состояние пациентки.

    Достоинства:

    • быстро всасывается;
    • длительный эффект;
    • активно борется с возбудителем молочницы;
    • быстро восстанавливает здоровую микрофлору слизистой;
    • предотвращает рост и распространение патогенных микроорганизмов;
    • уменьшает признаки кандидоза после одного применения.

    Недостатки:

    • возможные побочные реакции: аллергия, нарушение работы ЦНС, почек, ЖКТ, печени;
    • противопоказание: беременность;
    • передозировка может вызвать параноидальное поведение, галлюцинации, поэтому схему лечения должен назначать исключительно врач.

    Какое средство от молочницы купить

    1. Для первичного лечения молочницы замечательно подойдет Ливарол с противогрибковым и антибактериальным действием.

    2. Препарат, который эффективен в острой и хронической стадии молочницы – Клотримазол.

    3. Во время беременности или лактации подойдет Пимафуцин.

    4. Наиболее низкую стоимость имеет Нистатин. Но следует помнить, что препарат эффективен только с грибами, на бактерии он не действует.

    5. Если необходимо лекарство, которое будет эффективно не только с молочницей, но и с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, то лучше выбрать Полижинакс.

    6. Средства, которые быстро устранят молочницу любой степени тяжести – Тержинан, Низорал.

    7. Если необходимо лекарство, которое быстро и эффективно уничтожает патогенные грибковые микроорганизмы любой локализации, то лучше выбрать мощный отечественный препарат Флуконазол.

    Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? на наш Telegram.

    выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Источник: https://vyboroved.ru/krasota-i-zdorove/1118-luchshie-sredstva-ot-molochnitsy.html

    Молочница. Основные группы препаратов для лечения молочницы и как среди них выбрать необходимый

    Молочница рецидивирующая схема лечения

    На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

    Основной вопрос, – в каких случаях лучше принимать таблетки, а в каких использовать кремы и свечи? Ведь чем-то эти способы применения отличаются?

    Лекарственные средства для лечения молочницы в зависимости от способа применения делятся на 2 группы – местные и системные:

    1. Местные — вагинальный крем, таблетки или свечи.
      Преимущества: более безопасны, не формируют устойчивость к ним у грибков, создают высокую концентрацию вещества при его минимальном системном действии, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов. Многие из них можно применять во время беременности.
      Недостатки: если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.Препараты для местного применения (крем, таблетки или свечи) вводят глубоко во влагалище 1 — 2 раза в сутки, утром и вечером перед сном. Лечение проводят до выздоровления, в среднем 5-7 дней, но при хронической молочнице может понадобиться более длительное время. Интравагинальные формы препаратов не используются во время менструации.

      Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.

    2. Системные — принимаемые внутрь таблетки или капсулы, которые из кишечника всасываются в кровь и проникают во все органы, ткани и клетки организма.
      Преимущества: позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.
      Недостатки: обладают большим количеством побочных эффектов и токсичностью, в том числе гепатотоксичностью. Поэтому применение их во время беременности противопоказано. Исключение составляет нетоксичный, но малоэффективный пимафуцин.
      Системные препараты используются в случае неэффективности адекватного местного лечения или при частых рецидивах молочницы (чаще 4 раз в год).

    По механизму действия на грибки, противогрибковые средства бывают:

    1. Препараты с фунгицидным действием – те, которые непосредственно повреждают грибы и вызывают их гибель. Чаще это средства для местного применения, т.к. при их использовании создаётся очень высокая концентрация препарата, достаточная для того, чтобы обеспечить непосредственное повреждение и гибель гриба.
    2. Препараты с фунгистатическим действием – такие, которые подавляют размножение грибов, нарушая синтез отдельных компонентов, необходимых для построения мембраны его клетки. Новые грибы при этом не могут образоваться, но уже существующие не гибнут. После удаления фунгистатического агента рост снова возобновляется. Этот механизм действия характерен для препаратов системной терапии.

    Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

    Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).
    (Сначала приводятся международные названия, а в скобках – коммерческие).

    1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».
    Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов.

    Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают.

    К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

    • Клотримазол (Амиклон, Кандид В6 Антифунгол, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол).
    • Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
    • Фентиконазол (Ломексин).
    • Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
    • Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
    • Бутоконазол (Гинофорт)

    Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

    2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

    • Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)
    • Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.

    3. Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Вокадин) — соединения йода, противопоказаны при нарушении функции щитовидной железы и во время беременности, т.к. может нарушать формирование щитовидной железы у плода.

    4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны.

    • Клион-Д 100 (миконазол + метронидазол)
    • Полижинакс (Неомицин + Полимиксина В сульфат + Нистатин)
    • Тержинан (неомицин + нистатин + преднизолон)

    Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны, при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

    5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

    Противогрибковые препараты для системного применения при молочнице (3 группы).

    1. Группа «азолов» системного действия.

    • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).
      При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев. Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов. Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид. В таких случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В.
    • Кетоконазол (Низорал). Средняя доза 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в день во время еды. Средний курс лечения составляет 7 дней. Кетоконазол в виде таблеток оказывает преимущественно фунгистатический эффект, но при местном применении в виде кремов и суппозиториев создаётся его высокая концентрация (1-2%), что достаточно для развития фунгицидного действия.
    • Итраконазол. При молочнице принимают по 0,2 г 2 раза в сутки 1 день или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините — по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 7 дней, а затем в течение 3–6 менструальных циклов по 0,2 г в первый день цикла.

    2. Полиеновые антибиотики

    • Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин). Эффективность невысокая.
    • Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
    • Амфотерицин В. Эффективный препарат, однако применяется только при серьезных системных грибковых инфекциях, т.к. является крайне токсичным. Он не предназначен для лечения таких грибковых инфекций, как молочница. Исключение составляют только случаи упорного, неподдающегося лечению другими средствами, в том числе флуконазолом, тяжелого кандидоза. Но в этих случаях лечение проводится в стационаре.

    Важно! Во всех случаях, когда без системных средств этих 2-х групп не обойтись, необходим обязательный прием гепатопротекторов, — препаратов, которые защищают печень от токсического воздействия.

    3. Каприловая кислота (Кандида Клеар). Представляет собой жирную кислоту, которая содержится в кокосовом и пальмовом маслах.

    Каприловая кислота препятствует росту дрожжевых грибов, и, прежде всего, рода кандида, а также поддерживает нормальный баланс микроорганизмов в кишечнике.

    Это средство не обладает токсическим действием и поэтому может применяться без гепатопротекторов.

    Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

    I. Впервые возникшая молочница и лёгкое течение.Чаще всего, при впервые возникшей молочнице и лёгком течении достаточно применения препаратов для местного использования. Это могут быть свечи, кремы или таблетки с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др.

    Например:— Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.— Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.— Или Пимафуцин — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 5–6 дней.

    Во время менструаций местное лечение не применяют.

    Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

    II. Хроническая или Рецидивирующая молочница (более 4 обострений в год). В этих случаях требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотических средств.• Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др.

    назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.• Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.

    Например:

    Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) назначаются по 1 суппозиторию (400 мг) 2 раза в день в течение 10 дней и затем по 1 суппозиторию в сутки 5 дней перед каждой менструацией в течение 6 месяцев. Одновременно назначается Флуконазол (150 мг) по вышеуказанной схеме.

    Лечение кандидоза (молочницы) у мужчин

    Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.

    При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом.

    Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.

    Возможен также однократный приём флуконазола 150 мг.

    Лечение молочницы у половых партнеров

    По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.
    Однако если у женщины имеет место хронический рецидивирующий процесс, необходимо обследовать партнера. При обнаружении грибов следует провести лечение независимо от клинического состояния.

    При лечении пары обычно назначается такая схема лечения:Обоим партнерам Флуконазол (150мг): мужчине достаточно однократного приёма, женщине – через 3 дня приём повторить.

    Также обязательно одновременно применять местные средства. Свечи с Кетоконазолом — женщине. Мужчине — крем с Кетоконазолом на головку полового члена.

    Длительность лечения зависит от формы заболевания — острая или хроническая.

    Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

    На что следует обратить внимание перед тем, как начать лечение.

    Прежде чем начать лечение молочницы противогрибковыми препаратами следует учитывать, что многие из них, особенно системного действия, обладают рядом побочных эффектов, и крайне токсичны для печени и почек. Более того, применение системных противогрибковых средств иногда бывает противопоказано или необоснованно, поэтому необходимо сопоставлять риск от молочницы и риск от приёма данных средств.

    В любом случае, прежде чем сразу прибегать к приёму системных противогрибковых препаратов, желательно:

    1. Учесть, не принимали ли Вы в ближайшее время антибиотики, гормональные препараты, в том числе контрацептивы, или иммунодепрессанты, которые могли нарушить состав нормальной микрофлоры влагалища или привести к снижению иммунитета.
    2. Обратить внимание на свой рацион. Не слишком ли много в нём углеводов – сахара, булочек и пирожных, которые создают благоприятную среду для роста грибов?
    3. Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
    4. Сдать анализ крови на сахар, т.к. молочница часто может быть первым признаком начинающегося диабета, и изменение диеты может дать положительные результаты.
      Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать развитие заболевания, и если их не устранить, применение даже самых сильных средств может оказаться безрезультатным.

    Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.

    29.07.2015

    Источник: https://medinteres.ru/mochepolovaya-sistema/lechenie-molochnitsyi.html

    Узнай Диагноз
    Добавить комментарий